▣총 콜레스테롤(Total Cholesterol)은 검사는 동맥경화의 징후와 진행을 진단하는 중요
한 검사입니다. 콜레스테롤은 피 속에 있는 지방 성분으로 콜레스테롤 수치가 높으면 심장과 혈액 순환의 문제가 발생하여 동맥경화, 심장 질환, 뇌혈관 질환의 원인이 됩니다.
1, 정상 수치는 남녀 공통으로 200 mg/dl 미만이고, 투석 환자도 200 mg/dl 입니다.
2, 콜레스테롤 역할.
①콜레스테롤은 세포막과 혈관벽을 구성하고 부신피질 호르몬 및 성 호르몬을 합성하는 원료이며 지방의 소화 흡수에 필요한 담즙산의 재료가 되기도 합니다.
②콜레스테롤 양이 많아지면 파괴되지 않고 혈관 내벽에 붙어 혈관을 메우거나 동맥경화와 고혈압을 일으킵니다.
③콜레스테롤 양이 적은 경우에는 몸의 기능이 저하되기도 합니다.
④콜레스테롤 수치가 증가하면 혈관벽에 대량 흡수되어 동맥경화를 초래합니다.
이것이 원인이 되어 급성 심근경색, 뇌경색을 일으킵니다. 이외에도 당뇨병, 신장 질환 등에서 높은 수치를 나타냅니다.
⑤수치가 낮은 경우 신장 장애, 뇌혈전, 폐결핵, 갑상선기능 항진증 등을 의심해 봐야 합니다.
⑥투석환자는 총콜레스테롤이 정상인 경우가 많으나 중성 지방이 증가하고 HDL 콜레스테롤이 감소하여 동맥경화의 위험이 증가합니다.
3, 검사 결과 이해와 주의 사항.
①콜레스테롤이 상승된 투석환자는 스타틴이라는 콜레스테롤 합성 저하제로 치료를 시작하여 LDL 콜레스테롤이 100 mg/dl 미만으로 유지되도록 해야 합니다.
②HDL 콜레스테롤은 40∼75 mg/dl , LDL콜레스테롤은 100 mg/dl 미만입니다.
③콜레스테롤이 높은 경우 식이 요법, 적당한 운동, 필요 시 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용.
▣고밀도 지단백(HDL Cholesterol)
심장을 보호하는 좋은 콜레스테롤이며 대부분의 목표치는 40이상입니다.
1, 정상 수치는 남녀 공통으로 40∼75 mg/dl 이고, 투석 환자도 40∼75 mg/dl 입니다.
2, 고밀도 지단백(HDL Cholesterol)의 역할입니다.
①HDL은 혈관 안에 붙어 있는 LDL콜레스테롤을 간으로 운반하여 분해시키는 역할을 해서 동맥경화를 억제하는 좋은 콜레스테롤입니다.
②HDL은 세포와 세포막을 구성하고 심장 질환을 감소 시키며 뇌졸중, 허혈성 뇌졸중을 예방해 줍니다.
3, 검사 결과 이해와 주의 사항.
①HDL 콜레스테롤이 부족한 경우에는 협심증, 심근경색, 심장질환의 발병율이 높습니다.
②HDL 콜레스테롤이 부족해지는 원인은 비만인데 비만은 HDL 콜레스테롤을 억제하는 혈중 중성지방 수치가 높기 때문입니다.
▣저밀도 지단백(LDL Cholesterol)
1, 정상 수치는 남녀 공통으로 100 mg/dl 미만이고, 투석 환자도 100 mg/dl 미만.
2, 저밀도 지단백(LDL Cholesterol)의 역할.
①LDL 콜레스테롤은 불필요한 콜레스테롤을 혈관 속으로 운반하여 혈액의 흐름을 방해합니다.
②LDL 콜레스테롤은 동맥경화, 심장질환, 뇌졸중을 유발합니다.
③LDL 콜레스테롤의 목표 수치는 100mg/dl 미만입니다.
3, 검사 결과 이해와 주의 사항.
①LDL 콜레스테롤은 나이를 먹을수록 증가하는데 LDL 수치를 감소시키려면은 꾸준한 운동과 식이요법이 필요합니다.
②LDL 콜레스테롤은 중성 지방이 400mg/dl 이하일 경우에는 총콜레스테롤에서 HDL 콜레스테롤과 중성지방 수치를 뺀 수치로 LDL 콜레스테롤을 계산합니다.
중성 지방이 400∼800mg/dl일 경우는 직접 LDL 콜레스테롤을 측정합니다.(대한신장학회지침 2009)
③만성콩팥병 5단계에서 LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 이상이면 100mg/dl 미만으로 내리는 것을 고려해야 합니다. 단, LDL 콜레스테롤이 100mg/dl 미만이더라도 공복 중성 지방이 200mg/dl 이상이고, non-HDL 콜레스테롤(총 콜레스테롤-HDL)이 130mg/dl 이상이면, non-HDL콜레스테롤을 130mg/dl 미만으로 낮추어야 합니다.(대한신장학회지침 2009).
▣중성 지방(TG: triglyceride)
혈액 속에 있는 지방의 한 성분으로 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤이 높으면서 중성지방이 높으면 동맥경화, 심장질환, 뇌혈관질환 같은 심혈관계질환의 원인이 됩니다.
그리고 중성 지방 수치가 150 mg/dl 이상 일 때를 대사증후군, 200 mg/dl 이상 일 때를 고중성지방혈증으로 진단합니다.
1, 정상 수치.
남자가 40∼170mg/dl 이고, 여자가 35∼135 mg/dl 입니다. 그리고 투석환자는 남녀 공통으로 200 mg/dl 미만.
2, 중성 지방의 역할.
①중성 지방은 우리 몸의 중요한 영양소이며 신체의 에너지원으로 저장, 운반, 세포나 조직의 유지 역할을 합니다.
②중성 지방이 너무 많아지면은 뇌경색, 심근경색, 동맥경화성 질병의 원인 인자가 됩니다.
3, 검사 결과 이해와 주의 사항.
①중성 지방이 쌓이는 이유는 운동부족과 육류과다섭취, 과음, 흡연, 고탄수화물 등의 식습관 그리고 과체중 때문에 발생합니다.
②중성 지방을 낮추려면 육류나 탄수화물이 높은 음식, 과식, 과음, 스트레스를 줄이고 주 3일 1시간 이상 꾸준한 운동을 해야 합니다.
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