폐경기(갱년기) 증상, 원인, 치료 약물, 영양 보충제 및 허브에 대해서.

Q : 폐경(갱년기/Menopause)은 무엇을 말하나요?

폐경은 여성이 월경을 멈출 때 발생합니다. 일반적으로 45세 이후에 자연적으로 발생합니다. 폐경은 질병이 아니라 자연적인 사건입니다. 그러나 일부 여성의 경우 신체적, 정서적 증상이 발생하여 어려움을 겪을 수 있습니다.

폐경은 신체적 증상을 유발할 수 있는 호르몬 변화를 수반합니다. 바로 여성의 난소에서 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬 생성을 중단하기 때문에 발생합니다.

 

특히 에스트론겐 수치는 수년에 걸쳐 감소합니다. 이러한 감소로 인해 홍조, 식은땀, 기분 변화, 수면 장애, 질 건조감 등이 나타납니다.

대부분 여성은 폐경기 이후에 삶의 1/3 이상을 보냅니다. 기술적으로 폐경기는 여성이 1년 동안 생리를 하지 않았을 때 완전한 것으로 간주합니다. 평균적으로 폐경은 51세에 발생하지만, 사람마다 다릅니다. 폐경은 수년에 걸쳐 발생하는 과정이기 때문에 두 단계로 나눌 수 있습니다.

 

①폐경 전후.

증상이 나타나기 시작했지만, 여전히 생리가 있으며 4~5년 지속될 수 있습니다. 이 기간에도 임신을 할 수 있습니다.

 

②폐경 후.

월경이 끝나고 12개월 동안 월경이 발생하지 않는 폐경 후는 난소가 난자 분비를 멈추고 에스트로겐을 훨씬 적게 생산하기 시작합니다.

외과적 폐경으로 알려진 또 다른 유형의 폐경은 의학적 이유로 두 난소를 모두 제거하면 발생합니다. 바로 자궁을 제거하는 자궁 절제술을 받은 경우입니다.

폐경 후 여성은 에스트로겐의 보호 효과를 잃고 골다공증 및 심장병 위험이 증가합니다. 그러나 증상을 완화하고 폐경과 관련된 건강 위험을 줄이는 데 도움이 되는 다양한 치료법이 있습니다.

 

Q : 폐경의 주요 징후 및 증상에는 어떤 게 있나요?

폐경기 증상은 여성마다 다릅니다. 일부 연구에 따르면 폐경기의 징후와 증상은 문화 집단마다 다를 수 있는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 미국 여성의 최대 80%가 홍조를 경험했지만, 일본 여성의 10%만이 그러한 증상을 경험했습니다. 이러한 차이는 식사, 생활 방식 또는 노화에 대한 문화적 생각의 차이 때문이라고 여기고 있습니다. 폐경기의 일반적인 증상입니다.

 

①불규칙한 기간.

폐경기 여성은 월경주기의 변화로부터 시작됩니다. 폐경기 기간 여성의 생리는 더 길어지거나 더 짧아지는 점에서 불규칙 할 수 있습니다. 

 

②안면 홍조.

폐경의 일반적인 증상은 안면 홍조의 발생입니다. 안면 홍조는 여성의 신체에서 에스트로겐 수치 변화로 인해 발생합니다. 안면 홍조는 갑작스러운 열감으로 발생되며 얼굴과 목의 홍조, 가슴과 팔의 붉은 반점, 발한 후 떨림이 등이 있으며 30초에서 10분 동안 지속할 수 있습니다.

 

③질 건조증.

폐경기 동안 많은 여성이 질 건조증을 경험하여 성관계를 불편하게 만들고 질 또는 요로 감염을 유발할 수 있습니다. 또한 방광 근육이 약해져 재채기, 기침, 웃거나 달릴 때 소변이 누출될 수 있는 요실금이 발생하기도 합니다.

 

④성생활.

일부 여성은 자신이 성생활에 관심이 없다고 느끼지만, 다른 여성은 폐경기 전후에 더 많은 성관계를 즐긴다는 사실을 알게 됩니다. 중요한 점은 여성은 폐경 전후에도 여전히 임신 할 수 있으며 적절한 피임 조치를 해야합니다.

 

⑤불면증.

갱년기 여성에게는 식은땀이나 다른 이유로 수면이 방해받아 잠을 깊이 자는 것이 때때로 어려울 수 있습니다. 결국, 장기적인 수면 부족은 피로, 에너지 부족 및 기억력 문제로 이어질 수 있습니다.

 

⑥기분 변화.

여성이 폐경기를 겪을 때 과민성 또는 불안과 같은 기분 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 여성의 삶에서 높은 호르몬의 변화와 자식이나 부모 돌보기와 같은 다양한 생활 방식 변화 때문일 수 있습니다.

 

⑦골다공증 및 심장병.

폐경기 이후에는 골다공증 및 심장병 등의 위험에 노출될 수 있는 신체적 변화가 발생합니다. 특히 여성 호르몬 에스트로겐의 감소는 골밀도가 낮아지는 골다공증이 발생할 가능성이 커지고 이로 인해 뼈가 약해지고 파손되기 쉽습니다. 심장병은 폐경 후 에스트로겐 감소 내지 정상적인 노화에 따른 다른 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 즉, 체중 증가, 고혈압 및 당뇨병은 모두 심장에 스트레스를 주고 심장 마비나 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 1

 

⑧다른 질병들.

폐경기 이후 황반 변성(심각한 눈 장애 및 서구 세계에서 실명의 주요 원인), 녹내장, 대장암 등의 위험이 증가하기도 합니다.

 

Q : 폐경의 원인은 무엇인가요?

폐경은 난소에서 생성되는 에스트로겐과 프로게스테론의 양이 점진적으로 감소하여 발생합니다. 두 호르몬 모두 생리를 조절하고 임신을 가능하게 합니다. 폐경으로 이어지는 몇 년 동안 난소는 더 적은 양의 에스트로겐과 프로게스테론을 생성하기 시작합니다. 폐경 시기는 여성마다 크게 다를 수 있습니다.

 

연구에 따르면 흡연 여성은 흡연하지 않는 여성보다 1~2년 일찍 폐경이 찾아올 수 있습니다. 자녀의 수가 많은 여성이 폐경을 늦게 겪는 경향이 있습니다. 미국에서는 아프리카계 미국인과 히스패닉 여성이 백인 여성보다 2년 일찍 폐경을 겪는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 폐경기의 시기는 유전적 요인과도 연관이 있는 것으로 나타났습니다. 폐경은 보통 자연적으로 발생하지만, 외과적 난소 제거를 통해 발생할 수 있습니다. 또한, 폐경은 화학 요법이나 방사선과 같은 암 치료로 인한 난소 부전으로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적인 폐경의 나이는 58세까지 여성의 97%가 폐경을 겪었습니다.

 

Q : 어떤 위험 요소가 폐경을 일찍 발생시키나요?

폐경은 두 난소의 외과적 제거로 인해 발생하지 않는 한 모든 여성에게 자연스러운 노화 과정의 일부입니다. 단지, 외과적 폐경은 일반적으로 증상이 더 빨리 나타나게 합니다. 다음 위험 요소로 인해 폐경기 증상이 더 일찍 발생할 수도 있습니다.

①방사선 또는 화학 요법.

②조기 난소 부전 (40 세 이전에 난소에서 호르몬 생성이 중단됨).

③흡연.

④갑상선 호르몬 부족으로 생기는 갑상선 기능 저하증.

⑤부신에 의한 낮은 호르몬 생산.

⑥자녀를 갖지 않음.

⑦낮은 체질량 지수 또는 체중.

⑧알코올 남용.

⑨가족 중 조기 폐경을 경험한 가족이 있는 경우(가족력).

 

Q : 폐경 시 병원에서 어떤 진찰 받나요?

대부분의 여성은 폐경기를 겪고 있다는 징후를 알아차릴 것입니다. 그러나 갑자기 생리를 건너뛰기 시작하면 의사에게 임신 검사를 받아야 합니다. 폐경 전후에 임신이 가능하며 생리가 있는 한 생리가 불규칙하더라도 임신이 가능합니다. 어떤 경우에는 의사가 호르몬 수치를 확인하기 위해 혈액 검사와 골밀도 측정을 제안 할 수도 있습니다.

 

Q : 폐경 시 예방적으로 취할 수 있는 행동에 대해서 알고 싶습니다.

폐경을 예방할 수는 없지만, 골다공증 및 심장병과 같은 합병증의 위험을 줄이기 위한 조치를 할 수 있습니다.

①금연 : 흡연자는 비흡연자보다 1~2년 일찍 폐경을 시작하는 경향이 있으며 심장병 및 골다공증 위험이 더 높습니다.

②뼈 손실을 방지하기 위해 칼슘 및 비타민 D 보충제를 먹을 것을 고려해 봅니다.

③운동은 홍조 줄이고 기분을 개선할 수 있습니다. 또한, 걷기와 같은 운동은 뼈를 튼튼하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 이 밖에도 기억력과 집중력 향상도 기대해 볼 수 있습니다.

④체중 증가를 방지하고 콜레스테롤 수치를 유지하기 위해 건강하고 균형 잡힌 식사를 해야 합니다.

 

Q : 폐경 시 받을 수 있는 치료에는 어떤 게 있나요?

폐경 자체는 치료가 필요하지 않지만, 일부 증상을 치료하고 폐경 후 더 흔하게 나타나는 심장 질환 및 골다공증과 같은 질병 발생 위험을 줄이는 것이 좋습니다. 과거에 많은 여성이 에스트로겐과 프로게스테론을 보충하는 호르몬 대체 요법을 받았습니다. 자궁이 없는 사람들은 때때로 에스트로겐만으로 구성된 대치요법을 받았습니다. 하지만, 프로게스테론없이 에스트로겐을 먹으면 자궁암의 위험이 증가하기 때문에 자궁 절제술을 받은 여성만 보통 에스트로겐을 먹습니다.

 

연구자들은 호르몬 대체 요법을 복용하는 것은 홍조와 같은 증상을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 생각하고 있으며 또한 여성의 심장 질환 위험을 줄여줄 수 있는 것으로 여기고 있습니다.

그러나 2002년 중요한 연구인 WHI(Women 's Health Initiative)에서는 에스트로겐과 프로게스테론을 보충하는 호르몬 대체 요법과 에스트로겐만 보충해 주는 대체 요법이 혜택보다 더 많은 위험을 초래한다는 사실을 발견했습니다. 이 연구에 따르면 몇 년 동안 호르몬 대체 요법을 복용한 여성은 유방암, 심장 질환, 뇌졸중, 혈전 등의 위험이 증가했습니다. 정리 해보면.

에스트로겐만 7년 이상 복용한 여성은 뇌졸중 위험이 더 컸습니다.

WHI는 7년 동안 에스트로겐을 복용한 여성들 사이에서 유방암 위험이 더 큰 것을 발견하지 못했지만 다른 연구에서는 10년에 유방암 위험이 약간 증가한 것으로 나타났습니다. 현재 증거에 따르면 에스트로겐을 장기간 복용하면 유방암 위험이 약간 증가하고 프로게스테론과 함께 복용하면 위험이 더 커집니다.

 

연구원들은 호르몬 대체 요법에 대한 새로운 연구를 시작했지만, 그 결과는 아직 알려지지 않았습니다. WHI는 이미 폐경이 지난 평균 연령이 63세 여성을 대상으로 한 연구이기에 폐경기 초기에 호르몬 대체 요법을 복용한 여성에게도 동일한 결과가 적용되는지는 알 수 없습니다.

따라서 폐경기 증상이 너무 심해서 일상생활에 지장을 주는 경우, 단기간 호르몬 대체 요법을 사용하는 것에 대한 위험성과 이로운 점을 면밀히 확인할 필요가 있습니다.

참고로 증상을 줄이고 때때로 폐경기 이후에 발생하는 장기적인 의학적 문제에 대한 위험을 낮추는 데 도움이 되는 비 호르몬 약물과 비 약물 요법이 있습니다.

 

Q : 폐경기 증상을 치료하는 데 도움이 되는 약물에 대해서 알고 싶습니다.

①호르몬 대체 요법.

의사는 병력 및 가족력, 유방암과 같은 호르몬 관련 암 위험, 연령 및 증상의 심각성을 포함한 여러 요인에 따라 증상을 완화하기 위해 보충 에스트로겐 사용을 제안 할 수 있습니다.

 

②저용량 항우울제.

선택적 세로토닌 흡수 억제제(selective serotonin uptake inhibitors : SSRI)로 알려진 항우울제인 벤라팍신(Venlafaxine)은 안면 홍조를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 플루옥세틴(fluoxetine)이나 설트랄린(sertraline)과 같은 다른 선택적 세로토닌 재흡수 억제제도 도움이 될 수 있습니다.

 

『선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 가장 일반적으로 처방되는 항우울제입니다. 중등도에서 중증 우울증의 증상을 완화 수 있고 상대적으로 안전하며 일반적으로 다른 유형의 항우울제보다 부작용이 적습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 뇌의 세로토닌 수치를 증가 시켜 우울증을 치료합니다. 세로토닌은 뇌 신경 세포(뉴런) 사이에 신호를 전달하는 신경 전달 물질 중 하나입니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 세로토닌이 뉴런으로 재흡수하는 것을 차단합니다. 이것은 뉴런간의 메시지 전달을 향상시키기 위해 더 많은 세로토닌을 사용할 수 있게 합니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 주로 다른 신경 전달 물질이 아닌 세로토닌에 영향을 미치기 때문에 선택적이라고 합니다. 또한, 불안 장애와 같은 우울증 이외의 상태를 치료하는 데도 사용될 수 있습니다.』

 

③가바펜틴(Gabapentin).

항경련제 또는 항간질제로 알려진 이 약물은 또한 안면 홍조를 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

④비스포스포네이트(Bisphosphonates).

이 약물은 골다공증을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 뼈 손실과 골절 위험을 줄입니다. 여기에는 알렌드론산(alendronate), 리세드론산(risedronate), 이반드론산(ibandronate) 및 졸 레드로네이트(zoledronate) 등이 있습니다.

 

⑤선택적 에스트로겐 수용체 조절제(Selective estrogen receptor modulators : SERM).

이 유형의 약물은 에스트로겐과 마찬가지로 뼈 건강에 긍정적인 영향을 미치지만 에스트로겐의 부작용은 없습니다. 현재 랄록시펜(raloxifene)이라는 약물이 사용이 승인되었습니다. 안면 홍조를 유발할 수 있음으로 혈전 병력이 있는 사람은 복용하지 말아야 합니다.

 

⑥질 에스트로겐.

에스트로겐 정제, 바르는 연고 형태로 국소적으로 적용하여 질 건조를 완화할 수 있습니다.

 

Q : 폐경에 도움이 되는 영양 보충제에는 어떤 게 있나요?

①콩.

콩 식품에는 식물성 에스트로겐처럼 작용하는 물질이 포함되어 있지만 연구자들은 그 효과가 얼마나 강한지 확신하지 못합니다. 일부 연구자들은 이소플라본(isoflavones)이라고 불리는 이 식물성 에스트로겐이 홍조, 질 건조 및 기분 변화를 포함한 폐경기 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다. 그러나 지금까지 증거는 혼합되어 있습니다. 연구의 약 절반만이 이소 플라본이 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 것으로 나타났습니다. 일부 연구자들은 콩의 다른 영양소가 증상을 줄이는 데 도움이 된다고 생각합니다. 또한, 연구원들은 이소플라본 보충제가 에스트로겐 대체 요법처럼 폐경 후 유방암 위험을 증가시킬지 여부에 대해서는 확신하지 못하고 있습니다. 따라서 콩 보충제를 먹는 대신 콩으로 조리된 식사를 하는 게 더 나을 수 있습니다. 참고로. 두부, 콩 견과류, 두유는 좋은 콩 공급원입니다.

 

②아마씨.

콩과 마찬가지로 아마씨유에는 에스트로겐처럼 작용하는 식물성 화학 물질이 포함되어 있으며 폐경기 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 한 연구에 따르면 콩과 아마씨 모두에서 식물성 에스트로겐을 먹은 여성은 안면 홍조와 질 건조증을 감소 시켜 주는 것으로 나타났습니다. 하지만, 콩과 마찬가지로 연구자들은 아마씨 보충제가 에스트로겐 대체 요법처럼 폐경 후 유방암 위험을 증가시킬지 여부에 대해서는 확신하지 못하고 있습니다. 따라서 아마씨 보충제를 먹는 대신에 조리된 음식 형태로 먹는 게 좋습니다.

아마씨에는 심장 건강에 좋은 효과가 있는 것으로 밝혀진 식물성 오메가3 지방산이 가루 1스푼에 약 1.8g 들어 있습니다. 또한, 식물성 에스트로겐과 항산화 특성을 모두 가진 리그난(Lignans)이 다른 식물성 식품보다 75~800배 더 많이 포함 되어 있습니다. 이 밖에도 아마씨는 용해성 및 불용성 섬유질이 모두 포함되어 있습니다.

 

③칼슘.

폐경기와 함께 에스트로겐 수치가 감소함에 따라 여성은 골다공증 위험에 노출됩니다. 미국 국립 보건원은 50세 이상의 여성이 뼈를 튼튼하게 유지하기 위해 식단과 보충제를 통해 하루에 1,200mg의 칼슘을 먹을 것을 권장합니다.

칼슘이 풍부한 식품에는 우유, 요구르트, 치즈와 같은 저지방 유제품, 녹색 잎채소, 블랙 스트랩 당밀, 아몬드, 말린 콩 등이 있습니다. 식단을 통해 충분한 칼슘을 섭취하는 것이 어려울 때는 보충제 형태로 먹을 수도 있습니다.  주의할 점은, 너무 많은 칼슘 섭취는 문제가 될 수 있기 때문에 제품 라벨을 통해서 함유된 칼슘의 양을 반드시 확인해야 합니다.

칼슘 보충제에는 여러 종류가 있습니다. 구연산 칼슘은 체내에 더 쉽게 흡수되는 것처럼 보이지만 탄산칼슘보다 원소 칼슘이 적습니다. 그러나 탄산칼슘은 흡수되기 위해 산성 환경이 필요하므로 오렌지 주스 한 잔과 함께 섭취하는 것이 가장 좋습니다. 어떤 형태의 칼슘을 섭취하든, 한 번에 500mg 이상을 섭취하지 않도록 하루 동안 복용량을 나누는 것이 좋습니다.

 

④비타민 D.

신체는 칼슘을 흡수하기 위해 비타민 D가 필요합니다. 비타민 D 수치는 나이가 들어감에 따라 감소할 수 있음으로 혈액 검사를 통해서 비타민 D 수치를 확인 후 적정량을 먹어야 합니다.

이 비타민의 공급원에는 햇빛, 지방이 많은 생선, 비타민 D가 강화된 저지방 유제품 등이 있습니다. 비타민 D의 권장 섭취량은 현재 50~70세 여성의 경우 하루 600IU, 70세 이상 노인은 800IU입니다.

 

⑤오메가3 지방산.

오메가3 지방산은 나쁜 콜레스테롤을 줄이고 심장병 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다. 폐경 후 심장병 위험이 더 큰 여성은 오메가3 지방산 보충제를 먹는 것을 늘려야 하는지 아니면 단순히 먹는 생선의 양을 늘려야 하는지 담당 의사와 상의해야 합니다.

참고로, 미국 심장 협회는 일주일에 최소 2인분의 생선을 먹을 것을 권장합니다. 또한, 한 개 연구는 어유에서 발견되는 오메가3 지방산 중 하나인 EPA를 보충제로 복용하면 폐경기 여성의 안면 홍조의 수는 줄어들지만, 심각성은 감소하지 않는 것으로 나타났습니다.

주의할 점은, 생선 기름 캡슐은 묽은 변, 소화불량, 트림 같은 가벼운 부작용이 있습니다. 만일, 혈압을 낮추는 약을 먹는 경우에는 오메가3 지방산을 먹기 전에 담당 의사에게 문의해야 합니다. 특히, 생선 기름은 와파린(warfarin), 클로피도그렐(clopidogrel) 또는 아스피린과 같은 혈액 희석제를 복용하는 경우 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

Q : 폐경 증상을 완화하는 데 도움이 되는 허브(약초)에는 어떤 게 있나요?

①서양 승마(Black cohosh).

서양 승마는 홍조, 과민성, 기분 변화 및 우울증을 포함한 폐경기 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 초기 독일 연구에서는 서양 승마가 불안, 안면홍조, 식은땀, 그리고 질 건조를 포함한 신체적, 정신적 갱년기 증상을 개선할 수 있음을 발견하였습니다.

도한, 폐경기 증상이 있는 120명의 여성을 대상으로 한 임상 연구에서는 서양 승마가 항우울증 약물인 플루옥세틴(fluoxetine)보다 안면 홍조와 야간 발한을 완화하는데 더 효과적이라는 사실을 알았습니다.

하지만, 연구자들은 서양 승마가 신체에서 에스트로겐처럼 어떻게 작용하는지 정확히 알지 못하지만, 안면 홍조 및 질 건조증 감소, 골다공증 예방과 같은 에스트로겐의 이점을 있는 것으로 나타났습니다.

주의할 점은 고용량의 승마를 복용하는 일부 사람들은 복부 통증, 설사, 현기증, 두통, 관절통, 구토, 느린 심장 박동, 떨림, 시야가 흐릿함, 구토, 체중 증가와 같은 부작용이 있을 수 있습니다.

만일 유방암, 자궁내막증, 난소암, 자궁암, 섬유 종양 같은 호르몬에 민감한 조건을 가지고 있는 경우에는 승마를 복용하지 말아야 합니다.

승마가 유방암 세포의 성장을 촉진 내지 억제한다는 내용은 불명확합니다. 따라서, 가족 가운데 누군가가 유방암에 걸린 적이 있는 경우는 승마를 복용하지 말고 의사와 상담을 먼저 해야만 합니다. 만일 임신이나 모유 수유하는 여성은 승마가 수축을 자극하고 조산으로 이어질 수 있음으로 피해야 합니다.

 

②피크노제놀(Pycnogenol).

한 초기 연구에 따르면 소나무 껍질 추출물인 피크노제놀이 폐경기 여성의 피로, 두통, 우울증과 불안, 수면 문제, 질 건조증, 일과성 열감 등의 증상을 완화하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 피크노제놀은 면역 체계를 억제하기 위해 복용하는 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이러한 약물을 복용하거나 류마티쥼성 관절염이나 루푸스와 같은 자가 면역 질환이 있는 사람은 피크노제놀을 복용해서는 안 됩니다.

 

증거가 엇갈 리거나 부족하기는 하지만, 다음 약초는 때때로 안면 홍조, 질 건조 및 기분 변화와 같은 증상을 완화하기 위해 제안됩니다. 콩과 마찬가지로, 식물성 에스트로겐이 포함되어 있어 체내에서 에스트로겐처럼 작용하여 유방암 위험을 높일 수 있습니다. 이들 약초를 복용하기 전에 의사와 상담해야 합니다.

 

③붉은토끼풀(Red clover).

붉은토끼풀은 유럽, 아시아 및 북아프리카에서 시작된 짙은 분홍색의 초본 식물입니다. 

또한 토양 품질을 개선하기 위한 사료 작물로 남미 전역에서 볼 수 있습니다. 붉은 토끼풀은 골다공증, 심장병, 관절염, 피부 질환, 암, 천식과 같은 호흡기 문제, 월경 및 갱년기 증상과 같은 여성 건강 문제를 치료 목적으로 전통 의학으로 널리 사용됩니다. 주의할 점은 피임약, 혈액 희석제 및 기타 약물과 같은 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

 

④인삼(Asian ginseng).

각성제와 함께 인삼을 먹지 말아야 합니다. 또한, 인삼은 인슐린 및 혈액 희석제를 포함한 많은 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

 

⑤참마.

1960년대에 야생 참마에서 프로게스테론을 포함한 호르몬이 제조되었기 때문에 갱년기 증상 치료제로 야생 참마가 때때로 언급되었습니다. 그러나 연구에 따르면 신체가 야생 참마를 프로게스테론으로 전환할 수 없기 때문에 갱년기 증상을 완화하지 못할 가능성이 있습니다.

 

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