자궁내막증 증상, 원인, 진찰내용, 처방약물, 완화를 돕는 보충제 및 허브에 대해서 알아보자.

Q : 자궁내막증은 어떤 질환입니까?
자궁내막증은 자궁 내막을 구성하는 세포인 자궁 내막 세포가 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 질환입니다. 이 세포들은 더 이상 자궁 내에 존재하지 않더라도 여전히 여성의 생식 호르몬에 자극을 받아 매달 월경 중에 생리혈을 흘립니다. 이 세포의 혈액은 침전물을 축적해 흉터 조직을 형성하게 하는데 매우 고통스러울 수 있습니다. 자궁내막증은 가임기 여성의 5∼ 10%, 불임 여성의 90%에 영향을 미칩니다. 자궁내막증은 여성 불임의 주요 원인 중 하나입니다.

 

Q : 자궁내막증은 주요 증상으로는 어떤 것이 있나요?
자궁내막증이 있는 많은 여성은 아무런 증상이 없으며, 임신을 시도하는 데 문제가 생길 때까지 자신이 가지고 있다는 것을 발견하지 못하는 경우가 많습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
• 생리 전에 시작되어 생리가 끝난 후에도 수일간 지속되는 골반 통증(월경통)
• 성관계 중 통증.
• 불임 또는 유산.
• 방광이나 장 기능에 의한 통증 또는 장 통증.
• 만성 요통.
• 생리 중에 악화하는 설사, 변비, 메스꺼움, 팽창감.

 

Q : 자궁내막증은 주요 원인은 무엇인가요?
명확한 원인은 알려지지 않지만 몇 가지 이론은 다음과 같습니다.
• 면역체계의 이상 기능.
• 역류성 월경(일부 생리혈이 나팔관을 통해 역류).
• 유전적 요인(일부 연구는 자궁내막염과 관련하여 학사 학위를 가진 여성들이 자궁내막증 위험이 10배 높은 것으로 나타났습니다.  또한 적어도 한 건의 연구에서는 자궁내막증의 위험이 2배 이상 높은 것으로 나타났습니다. 이 연구에서는 가까운 친척에 자궁내막염을 가지고 있다면 가족력이 없는 환자에 비해 발병 확률이 2배 높았습니다.

※자궁내막증 유전자.

자궁내막증과 관련된 유전자 수는 332개가 있습니다. 이 가운데 가장 많이 출판물 된 10개 유전자에는 GSTM1(36편), TP53(34편), VEGFA(31편), ESR1(28편), GSTT1(25편), PGR(23편), CYP1A1(19편), ESR2(18편), CYP17A1 (17편),  CYP19A1 (17편) 등이 있습니다.
• 일부 연구에는 유년기 이후에 과체중이 되는 것은 자궁내막증의 발병과 관련이 있었습니다.
• 스트레스.

 

Q : 자궁내막증과 관련하여 병원에 가면 어떤 진찰을 검사 받나요?
자궁내막증이 있는지 아닌지를 판단하기 위해 초음파, 자기공명영상(MRI) 또는 다른 검사를 받을 수 있습니다. 확실한 진단으로는 배꼽의 작은 절개를 통해 광섬유 막대와 카메라를 복부에 삽입하는 수술 절차인 복강경 검사를 통해 자궁내막증 판정 진단을 받을 수도 있습니다.

 

Q : 자궁내막증 증상을 완화하기 위해 처방받는 약물에는 어떤 것이 있나요?
①비스테로이드성 항염증제(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) : (예 : 이부프로펜 등).
②경구 피임약.
③호르몬 억제제 (배란을 막는 위해서).

 

Q : 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 영양 방법에는 어떤 것이 있나요?.
• 과일(블루베리, 체리, 토마토 등)과 채소(케일, 시금치, 피망 등)를 포함한 항산화제가 풍부한 음식을 섭취하도록 합니다.
• 흰 빵, 파스타, 설탕과 같은 정제 식품을 피합니다.
• 육류를 적게 먹고, 생선, 두부(알레르기 없는 경우), 콩을 더 많이 섭취합니다.
• 올리브 오일이나 코코넛 오일과 같은 건강한 식용유를 사용합니다.
• 쿠키, 크래커, 케이크, 양파링, 도넛, 가공식품 및 마가린으로 구운 제품에서 발견되는 트랜스 지방산을 줄이거나 먹지 않습니다.
• 알코올, 담배, 카페인을 피하고 설탕, 소금, 지방이 많은 음식을 제한합니다.

• 인공 조미료 원료로 쓰이는 화학 물질인 글루탐산 모노나트륨(monosodium glutamate : MSG)과 같은 첨가제가 첨가된 음식을 피합니다.
• 여과된 물을 매일 6~8잔씩 마십니다.

 

Q : 영양결핍을 해결할 수 있는 보충제에는 어떤 것이 있나요?
①오메가3 지방산.

염증을 줄이고 면역력을 향상하는데 도움을 줍니다. 하지만, 아스피린이나 와파린과 같은 혈액 희석제를 복용하고 있다면, 오메가3 지방산 보충제를 복용하기 전에 담당 의사와 상의하길 권합니다.

 

②항산화제.

비타민 A, C, D, E, B 및 마그네슘, 칼슘, 아연, 셀레늄과 같은 미량 미네랄을 함유한 종합 비타민 매일 먹는 것도 하나의 대안이 됩니다.

 

③알파 리포산(Alpha-lipoic acid).

항산화 지지를 위해 섭취합니다. 알파 리포산은 체내에서 만들어지는 항산화제입니다. 알파리포산은 모든 세포에서 발견되며 당이 에너지로 전환되는 데 도움을 줍니다.
보통, 항산화제는 수용성인 비타민과 지용성 비타민으로 나누어집니다. 그러나, 알파리포산은 수용성과 지용성 양쪽을 가지고 있습니다. 즉, 몸 전체에서 작동할 수 있고, 활성산소의 공격을 방어하는 최대 항산화제입니다. 더 중요한 것은, 비타민 E, C, 코큐텐, 글루타치온 등의 다양한 항산화제를 다시 재활용시키는 항산화제라는 점입니다.

 

④L-카르니틴(L-carnitine).

근육 지지용 때문에 섭취하는 데 카르니틴(carnitine)은 아세노쿠마롤(Acenocoumarol), 갑상선 호르몬, 그리고 와파린(쿠마딘), 아스피린과 같은 혈액 희석제를 포함한 특정 약물과 상호작용할 수 있습니다.

※Acenocoumarol은 항응고제인 비타민 K 길항제로서 기능을 합니다..

 

⑤유산균.

유산균 보충제는 위장 및 면역 건강 유지에 필요합니다. 하지만, 면역력이 저하되거나 면역 억제제를 먹고 있다면 유산균 섭취에 유의해야 합니다.

 

⑥칼슘 디 글루카레이트(Calcium d-glucarate).

칼슘 디 글루카레이트는 인체의 독소를 제거하는 데 도움을 줄 수 있고 인체가 과도하게 생성시킨 에스트로겐을 제거하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 하지만, 피임약이나 호르몬제를 먹고 있다면, 이 보충제가 호르몬과 다른 많은 약물을 방해할 수 있기 때문에 주의를 기울여야 합니다.

 

⑦디인돌린메탄(Diindolylmethane).

인체가 에스트로겐을 유해한 형태가 아닌 가장 유익한 형태로 대사하도록 도움을 줍니다.

돕는 디인돌린메탄(DIM) 만약 여러분이 피임약이나 어떤 종류의 호르몬제를 복용하고 있다면, 유의할 점은 이 보조제는 호르몬 약과 다른 많은 약들을 방해할 수 있습니다.

특히 고려해야 할 점은 임신 중이거나 임신을 생각하고 있다면, 의사의 지시가 없는 한 어떤 보완적이고 대안적인 치료법도 사용하지 마시기를 바랍니다.

 

Q : 자궁내막증에 도움이 될 수 있는 허브에는 어떤 것이 있나요?
①체스트베리(Chasteberry).

체스트베리는 황체 형성 호르몬을 생성하도록 뇌하수체를 자극하고 이에 따라 더 많은 프로게스테론을 생성하도록 난소에 신호를 보냅니다. 즉, 호르몬 지원 역할을 해줍니다.

보통 최대 효과를 위해 장기(12개월에서 18개월) 복용해야 합니다. 하지만, 항정신병, 파킨슨병, 그리고 다른 약물들을 포함해서 잠재적으로 방해할 수 있습니다.

 

②달맞이꽃오일(Evening primrose oil).

달맞이꽃은 월견초, 이브닝 프라임 로즈 등으로 불리는 바늘 꽃과에 속하는 귀화식물로 원산지는 남아메리카 칠레입니다.

달맞이꽃이라고 불리는 이유는 저녁에 개화하여 아침이 되면 꽃이지는 특성 때문에 이름이 지어졌으며 200여 년전 유럽으로 전래하여 현재는 전 세계적으로 분포되고 있습니다.

달맞이꽃 씨앗은 리놀렌산과 감마리놀렌산을 포함해서 필수 지방산이 25%가 포함되어 있습니다.

그리고 리놀렌산과 감마리놀렌산 모두 오메가6 지방산입니다.

여기 말하는 오메가6 지방산은 다른 지방산과 다른 형태이며 훨씬 유익하게 몸에서 작용합니다.

즉, 달맞이꽃오일은 호르몬 불균형 및 스트레스 증상 해소를 위해 사용됩니다. 하지만, 항정신병 약물이나 출혈이 증가할 수 있는 약물을 복용하고 있거나 발작 이력이 있는 경우에는 달맞이 꽃 오일을 복용해서는 안 됩니다.

 

③브로멜린(Bromelain).

단백질 분해 효소로 보통 파인애플 줄기에서 많이 발견되어 통증 및 염증 완화를 위해서 사용되어 집니다. 하지만, 와파린(쿠마딘)과 같은 혈액 희석제의 효과가 증가할 수 있으며, 특정한 항생제를 포함한 다른 약물들과 상호작용할 수 있습니다.

 

④터머릭(Turmeric).

울금 성분 가운데 하나인 터머릭은 다양한 치료를 위해 4,000년 동안 사용되어 왔습니다. 특히, 터머릭은 인도 카레 요리의 기본양념으로 사용되어 왔으며 노란색 색상을 띠고 있습니다. 이 밖에도 겨자와 버터 그리고 치즈로도 사용되고 있습니다.
여러 연구를 통해서 터머릭이 감염 및 일부 암과 싸우는 데 도움을 주고 염증을 감소시키며 소화 장애를 치료할 수 있음을 보여 주었습니다. 하지만, 이들 연구들은 실험실 시험관과 동물을 대상으로 한 것으로 인간에게도 같은 작용이 발생하는지에 대해서는 알지 못합니다.

전통 한의학에서는 자궁내막증의 대체 치료 또는 보완 치료제로 종종 사용되어 왔습니다.

유의할 점은 와파린(쿠마딘)과 같은 혈액 희석제의 효과가 증가할 수 있습니다. 또한, 담석증을 더 악화시킬 수 있습니다.

 

Q : 월경 중에 하지 말아야 할 행동에는 어떤 것이 있나요?

①전신 목욕이 아닌 좌욕을 합니다.

뜨거운 물에 3분 동안 앉아있다가 찬물에 1분 동안 앉아있으세요. 이 과정을 3회 반복하여 한 세트를 완성합니다. 일주일에 3~4일, 하루에 1~2세트를 합니다..

 

②캐스터 오일 팩(피마자유 : Castor oil pack).

피마자의 종자를 압착하여 얻는 지방유로, 아주까리기름이라고도 합니다. 부드럽고 깨끗한 천에 오일을 바르고 복부에 놓고 랩으로 덮으세요. 팩 위에 열원을 놓고 30분에서 60분 동안 놔두세요. 3일 연속으로 사용합니다.

 

③경피적전기신경자극(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation: TENS).

저주파의 전기자극을 경피적으로 통증 부위에 주어 진통을 도모하는 치료법으로 예비 연구에 따르면 경피적전기신경자극은 깊은 자궁내막증을 앓고 있는 여성들의 고통을 줄이고 삶의 질을 향상하는데 도움을 줄 수 있다고

 

※참고 사항.

자궁내막증은 항상 그렇지는 않지만 임신 기간과 폐경기 이후에 일시적으로 해결되는 경우가 많습니다. 또한, 최근의 증거는 자궁내막증이 있는 여성들이 난소암에 발병 위험이 더 큰 것으로 나타났습니다.

 

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