알코올 중독(Alcoholism)에 따른 증상, 약물 치료 방법, 보충제와 허브(약초)에 대해서.

Q : 알코올 중독(Alcoholism)은 어떤 질병인가요?

알코올 중독은 알코올 의존 및 남용을 포함한 다양한 용어로 알려져 있으며 알코올 사용 장애라고도 하며 만성적이고 진행되는 질병입니다. 알코올 중독 환자는 음주로 인해 직장을 잃거나 사랑하는 사람과의 관계가 파괴되는 등 부정적인 결과가 초래하더라도 계속해서 술을 반복적으로 갈망합니다.

알코올 중독은 알코올에 대한 신체적 의존도 포함하지만, 다른 요인으로는 유전적, 심리적, 문화적 영향이 있습니다.

 

알코올 중독은 알코올에 대한 갈망과 술을 끊을 수 없는 특징이 있습니다. 이는 신체적 의존 (음주하지 않을 때 금단 증상을 겪는다는 의미)과 알코올에 대한 내성 증가(좋은 느낌을 얻기 위해 더 많은 양을 마셔야 함을 의미)를 동반합니다. 회복되기 전에 대부분의 알코올 중독자는 자신에게 문제가 있다는 것을 부인합니다.

 

참고로, 어떤 사람들은 문제를 일으킬 정도로 술을 마실 수도 있지만, 알코올에 육체적으로 의존하지는 않습니다. 이를 알코올 남용이라고 합니다.

 

Q : 알코올 중독의 주요 증상으로는 어떤 게 있나요?

알코올 중독이 있는 사람은 혼자 술을 마시거나 알코올의 영향을 느끼기 위해 더 많이 마시지만, 양을 조절할 수 없고 이로 인해 직장에 결근을 하고 사회적 활동을 포기하기까지 합니다. 또한, 음식은 잘 먹지 않고 개인위생을 소홀히 하며 법적, 사회적 또는 경제적 문제가 발생하더라도 계속 음주 같은 행동합니다.

 

알코올 중독이 있는 사람은 신체적 증상을 경험할 수 있는데 주로 알코올 욕구, 떨림, 메스꺼움 및 구토를 포함하여 음주 하지 않을 때는 금단 증상, 술을 마신 후 기억력 상실, 알코올성 케톤산증, 간 경변과 같은 질병 등이 있습니다.

 

참고로, 알코올 금단 현상은 알코올 사용이 많고 알코올 사용 기간이 오래 동안 지속된 후 중단되었거나 크게 줄어들 때 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 발한, 빠른 심장 박동, 손 떨림, 수면 문제, 메스꺼움 및 구토, 환각, 안절부절못함과 동요, 불안, 때때로 발작 등이 있습니다. 또한, 직장이나 사회적 상황에서 기능하는 능력을 손상할 정도로 증상이 심각할 수 있습니다.

 

Q : 알코올 중독에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있는 요인에는 어떤 게 있나요?

알코올 남용의 가족력이 있는 경우 알코올 남용의 가족력이 없는 사람보다 질병이 발병할 가능성이 더 높습니다. 또한, 16세 또는 그 이전에 음주 시작하거나 많은 스트레스를 받고 있고 우울증, 불안 또는 조현병과 같은 정신 건강 문제가 있는 경우도 해당됩니다. 특히 남성은 여성보다 알코올 중독률이 높습니다.

만일 남성의 경우 주당 15잔 이상, 여성이라면 주당 12잔 이상 마시고 일주일에 한 번 이상 하루에 5잔 이상 폭음을 하고 있다면 알코올 중독을 의심해 봐야 합니다.

 

Q : 알코올 중독과 관련하여 병원 내원 시 받을 수 있는 진찰 내용에는 어떤 게 있나요?

대부분의 알코올 중독자는 자신에게 문제가 있다는 사실을 부인하며 종종 스스로 치료를 받을 가능성이 작습니다. 친구나 사랑하는 사람에게 알코올 문제가 있다고 의심되는 경우, 친구 및 가족 구성원이 환자를 설득하여 의사의 도움을 받을 수 있도록 노력 해야 합니다. 그리고 병원 내원 시 환자는 다음과 같은 질문을 받을 수 있습니다.

• 마시는 알코올의 양을 줄여야 한다고 생각한 적이 있습니까?

• 배우자, 친구 또는 동료가 술을 덜 마시라고 요청한 적이 있습니까?

• 마시는 양에 대해 죄책감을 느낀 적이 있습니까?

• 전날에 술을 마시고 숙취를 진정시키기 위해 이른 아침에 술을 마신 적이 있습니까?

 

혈액 검사는 일반적으로 최근 알코올 섭취만을 보여주기 때문에 도움이 되지 않습니다. 하지만, 알코올이 간을 손상했는지 확인하기 위해 간 기능 검사를 받을 수 있습니다.

 

Q : 알코올 중독 시 처방받는 약물에 대해서 알고 싶습니다.

 

1, 알코올 금단 증상이 있는 경우.

벤조디아제핀(Benzodiazepine) 계열 약물은 치료 후 처음 며칠 동안 안전하게 알코올을 끊는 데 도움이 되는 진정제입니다.

 

①디아제팜(Diazepam).

이 약물은 불안, 알코올 금단 및 발작을 치료하고 근육 경련을 완화하는 데 사용됩니다. 또한, 뇌와 신경을 진정시키는 작용도 합니다.

 

②클로르디아제폭시드(Chlordiazepoxide). 

이 약물은 불안과 급성 알코올 중독에 따른 치료에 사용됩니다. 또한, 수술 전에 두려움과 불안을 완화하는 데도 사용됩니다. 

 

③로라제팜(Lorazepam)과 옥사제팜(Oxazepam).

이 약물은 불안 및 급성 알코올 중독에 따른 금단 치료에 사용됩니다. 또한, 진정 효과를 내기 위해 뇌와 중추 신경계에 진정 및 발작 방지 효과를 생성합니다. 이 약물은 신체의 특정 천연 화학 물질(GABA : γ-aminobutyric acid)의 효과를 강화하여 작용합니다.

 

2, 항경련제.

금단 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

①카르바마제핀(Carbamazepine).

이 약물은 간질 환자의 특정 유형의 발작을 조절하기 위해 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용됩니다. 안면 신경통을 유발하는 상태인 삼차 신경통을 치료하는 데도 사용됩니다.

 

②발프로산(Valprioc acid).

이 약물은 특정 유형의 발작을 치료하기 위해 단독으로 또는 다른 약물과 함께 사용됩니다. 특히, 우울 장애 및 기타 비정상적인 기분을 유발하는 질병인 양극성 장애가 있는 사람들을 치료하는 데 사용됩니다. 또한, 편두통을 예방하는 데 사용되지만, 이미 시작된 두통을 완화하지는 않습니다. 

 

③페니토인(Phenytoin).

이 약물은 특정 유형의 발작을 조절하고 뇌 또는 신경계에 대한 수술 중 또는 수술 후에 시작될 수 있는 발작을 치료 및 예방하는 데 사용됩니다. 뇌의 비정상적인 전기 활동을 감소시킴으로써 작용합니다.

 

④가바펜틴(Gabapentin).

이 약물은 캡슐, 정제 및 경구 형태로 다른 약물과 함께 사용되어 간질이 있는 사람들의 특정 유형의 발작을 조절하는 데 도움이 됩니다. 또한, 대상 포진 발작 후 수개월 또는 수년 동안 지속할 수 있는 찌르는 통증을 완화하는 데도 사용되고 근질근질한 불쾌감이나 통증이 다리를 중심으로 나타나며 수면장애의 요인이 되는 증상인 하지 불안 증후군을 치료하는 데 사용됩니다. 

 

⑤바클로펜(Baclofen).

이 약물은 다발성 경화증, 척수 손상 또는 기타 척수 질환으로 인한 통증 및 특정 유형의 경직(근육 경직 및 조임)을 치료하는 데 사용되는데 특히, 척수 신경에 작용하여 다발성 경화증 또는 척수 상태로 인한 근육 경련의 수와 중증도를 감소해 줍니다. 또한, 통증을 완화하고 근육 운동을 개선해 줍니다.

 

3, 알코올 중독 재발을 방지하기 위한 약물들.

 

①날트렉손(Naltrexone).

이 약물은 상담과 함께 사용되며 알코올에 대한 갈망을 줄이고 다시 음주를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히, 약품인 리비아(Revia) 내지 비비트롤(Vivitrol)을 복용하면 뇌의 수용체가 차단되어 음주를 해도 술에 취하지 않습니다. 따라서 알코올에 더 이상 신체적으로 중독되지 않은 후에만 사용됩니다.

 

②아캄프로세이트(Acamprosate).

이 약물은 상담 및 사회적 지원과 함께 사용되어 알코올 중독자가 술을 끊고 다시 술을 마시지 않도록 도와줍니다. 즉, 알코올 중독자의 뇌가 정상적으로 다시 작동하도록 돕습니다. 하지만 이 약물은 사람들이 술을 끊을 때 경험할 수 있는 금단 증상을 예방하지 않습니다. 

 

③디설피람(Disulfiram).

이 약물은 만성 알코올 중독 치료에 사용됩니다. 즉, 알코올을 섭취했을 때 얼굴 홍조, 두통, 메스꺼움, 구토, 흉통, 쇠약, 흐린 시력, 정신 혼란, 발한, 질식, 호흡 곤란 및 불안 등의 불쾌한 신체 반응을 유발하여 음주를 억제하는 오래된 약입니다. 이러한 효과는 알코올이 몸에 들어간 후 약 10분 후에 시작되어 1시간 이상 지속합니다. 

 

Q : 알코올 중독과 관련해서 먹을 수 있는 보충제에는 어떤 게 있나요?

알코올을 만성적으로 사용하면 식욕이 감소하고 신체가 필수 영양소를 흡수하지 못하므로 많은 비타민과 미네랄이 부족할 수 있습니다. 의사는 건강을 회복하는 동안 보충제를 복용하라고 말할 수 있습니다. 유익한 보충제는 비타민 B 복합체, 비타민 C, 셀레늄, 마그네슘 및 아연을 포함할 수 있습니다. 카르니틴(carnitine), 글루타민(glutamine) 및 글루타티온(glutathione)과 같은 아미노산 조합은 알코올 사용과 관련된 갈망, 혈당 변동 및 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

①티아민(비타민 B1).

다른 비타민B 복합체처럼 비타민 B1을 항 스트레스 비타민이라고 부릅니다. 왜냐하면 면역 체계를 강화해주고 스트레스 조건을 견딜 수 있는 인체 능력을 향상해주기 때문입니다.
의사는 금단 기간 동안 티아민 보충제를 처방할 수 있습니다. 알코올을 많이 사용하면 티아민 결핍이 발생하여 베르니케-코르사코프(Wernicke-Korsakoff ) 증후군을 일으킬 수 있습니다.

 

참고로, 베르니케 코르사코프 증후군은 비타민 B1 결핍에 의한 뇌장애로 실제로 2가지 질환이 포함된 말입니다. 바로 중추신경계와 말초신경계에서 신경 손상을 말합니다. 이 질환의 원인은 종종 알코올 중독에 의한 영양실조로 인해 발생합니다.

 

②비타민 A.

알코올을 남용하는 사람들은 종종 비타민 A가 부족합니다. 따라서 권장 일일 허용량을 안의 범위에서 보충제를 먹습니다. 하지만, 다량의 비타민 A는 간을 손상할 수 있으며 과음하는 사람들에게 알코올성 간 질환을 더 빨리 발병시킬 수 있습니다.

 

Q : 알코올 중독 치료를 위해 사용하는 허브(약초)에는 어떤 게 있나요?

 

①엉겅퀴(Milk thistle).

엉겅퀴은 건조하고 햇볕이 잘 드는 지역에서 성장하며 지중해 지역이 원산지로 해바라기와 데이지꽃처럼 국화과 식물입니다.
우리나라에서는 유월과 칠월에 꽃이 필 때는 잎과 줄기에서 그리고 여름에는 뿌리를 채취하여 그늘에 말려서 사용합니다.
엉겅퀴의 영어 이름인 밀크씨슬 이라는 말은 이 꽃을 짓누르면 잎에서 유백색 수액이 나오는 것을 보고 지었습니다. 다시 말해서 우유의 뜻인 밀크와 살짝 찌르다 라는 씨슬이 합쳐진 말입니다.

밀크씨슬의 학명은 Silybum marianum입니다. 밀크씨슬은 허브이며 간이나 신장 그리고 쓸개문제 등을 해결하기 위한 약초요법으로 2,000년 전부터 사용되어 왔습니다.

 

엉겅퀴는 종종 간 문제를 치료하는 데 사용됩니다. 알코올성 간 질환을 치료하기 위해 엉겅퀴를 조사한 일부 연구에서는 간 기능이 크게 개선된 것으로 나타났습니다. 가장 경미한 형태의 알코올 관련 간 손상을 가진 사람들이 가장 많이 호전되는 것으로 나타났습니다.

하지만, 간 경변과 같은 심각한 간 질환이 있는 사람들에게는 덜 효과적입니다. 또한, 알코올 금단에 유용한 지에 대한 연구는 없습니다.

유의할 점은 엉겅퀴는 일반적으로 안전한 것으로 간주하고 있지만, 설사나, 메스꺼움, 구토와 엉겅퀴 식물을 만지는 경우에는 발진 등의 부작용이 있습니다.  또한, 임신 중이거나 모유 수유 여성에게는 사용해서는 안 됩니다.

 

특히, 엉겅퀴의 일부 화합물 성분이 에스트로겐과 유사할 수 있음으로 호르몬 관련 유방, 자궁, 전립선암을 치료를 받은 경험이 있는 사람은 먹어서는 안 됩니다.

만일, 국화, 금잔화, 카모마일, 서양톱풀, 또는 데이지꽃, 등에 알레르기가 있는 경우에도 엉겅퀴를 먹지 말아야 합니다.

 

②칡(Kudzu).

동물 연구에 따르면 중국 전통 의학에서 알코올 남용 치료에 사용되는 칡이 갈망을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 합니다. 인간 연구는 혼합되어 있습니다. 인간을 대상으로 한 연구에서는 어떠한 이점도 보여주지 못하지만, 다른 연구에서는 과음하는 사람이 7일 동안 칡 보충제를 먹은 결과 위약을 복용한 사람보다 맥주를 훨씬 적게 마셨다는 사실을 발견했습니다.

 

유의할 점은 칡은 혈액 희석제, 메토트렉세이트(methotrexate), 당뇨병 치료제, 피임약 및 타목시펜(Tamoxifen)과 같은 유방암 치료제, 에스트로겐 조절 약물 등과 상호 작용할 수 있습니다. 또한, 칡은 간 질환을 악화시키거나 혈액 응고를 늦출 수 있다는 우려가 있습니다.

 

③민들레.

많은 사람은 민들레를 성가신 잡초 정도로만 생각해 왔습니다. 하지만 민들레에는 철, 칼륨, 아연 같은 미네랄뿐만 아니라, 비타민 A, B, C, D 등이 가득 차 있습니다. 또한, 민들레 잎은 샐러드, 샌드위치, 차 등의 풍미를 추가하는 데 사용되고 뿌리는 커피 대용으로 이용되고 있으며 꽃은 와인을 만드는 데 사용되고 있습니다.

과거에는 민들레 뿌리와 잎은 간 문제를 치료하는 데 사용되었습니다. 또한, 미국 원주민은 물에 민들레를 끓여서 신장 질병, 부종, 피부 문제, 속 쓰림, 위장장애 등을 치료하는 데도 이용했습니다.

중국 전통 의학에서는 민들레를 위장 문제나 맹장염 등을 치료하는 데 사용했으며 유방의 염증과 산모의 모유가 부족 시에도 이용하였으며, 유럽에서는 발열, 종기, 안구 문제, 당뇨병, 설사 등의 치료에 사용했습니다.

 

민들레는 전통적으로 간 관련 문제에 사용되지만, 알코올 금단 증상에 도움이 된다는 증거가 있습니다. 종종 엉겅퀴와 결합한 제품을 사용합니다.

유의할 점은 민들레는 일반적으로 안전한 것으로 간주하지만, 어떤 사람들은 민들레를 만지는 것만으로도 알레르기 반응이 있을 수 있습니다. 

국화, 메리 골드, 카모마일, 서양톱풀, 데이지꽃, 요오드 등에 알레르기가 있는 경우에도 민들레 먹는 것을 피해야 합니다.

 

▣알아야 할 사항.

①임신 중에 술을 마시면 태아에게 심각한 손상을 입혀 태아 알코올 증후군으로 알려진 상태를 유발할 수 있습니다. 태아 알코올 증후군은 돌이킬 수 없는 신체적, 정신적 장애를 유발합니다. 아기의 손상을 방지하는 유일한 안전한 방법은 임신 중이거나 임신을 시도하더라도 음주를 하지 않는 것입니다.

 

②정신 착란, 심한 기억 상실, 불안정한 걸음걸이, 정자 세포 손실, 반복적인 구토, 궤양, 위장 출혈, 췌장염 등의 과음과 관련된 합병증이 있습니다.

 

③알코올을 장기간 사용하면 기대 수명이 약 15년 감소하고 간 경변, 고혈압, 심장병 및 심부전, 뇌 및 신경 손상 그리고 입, 인후, 후두, 식도 및 유방을 포함한 특정 유형의 암 유발, 골다공증, 영양 결핍, 폐렴 및 결핵을 포함한 감염 같은 심각한 위험에 처하게 됩니다.