위염 증상, 원인, 치료 및 식단 방법, 의약품, 보충제, 허브에 대해서 알아보자.

Q : 위염은 어떤 질병인가요?
위염은 위벽의 염증입니다. 많은 원인이 위염을 일으킬 수 있지만 대부분 원인은 헬리코박터 파일로리 균에 감염되어 위궤양을 유발합니다. 또한, 이부프로펜(ibuprofen )과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 장기간 복용하는 것도 위염을 유발할 수 있습니다. 위염은 갑자기 발생하는 경우를 급성 위염이라고 하며, 점차적으로 발생할 경우를 만성 위염이라고 합니다. 대부분의 경우 위염은 위벽을 영구적으로 손상시키지 않습니다.

 

Q : 위염의 주요 증상에는 어떤 것이 있나요?
위염의 가장 흔한 증상은 배탈과 통증이지만 다음과 같은 증상도 있습니다.
• 소화 불량.
• 속 쓰림.
• 복통.
• 딸꾹질.
• 식욕부진.
• 메스꺼움.
• 구토.
• 대변 색이 어둠.

 

Q : 위염의 원인에는 어떤 것이 있나요?
위염은 감염, 자극, 자가면역 장애(신체의 면역체계가 위를 잘못 공격하는 경우) 또는 담즙이 위장으로 역류하여 발생할 수 있습니다. 위염은 또한 빈혈 같은 혈액 장애에 의해 유발될 수 있습니다.

▶감염의 원인은 다음과 같습니다.
• 세균(일반적으로 헬리코박터균).
• 바이러스(단순 포진 바이러스).
• 기생충.
• 균류.
▶여러 가지가 자극적인 원인입니다.
• 이부프로펜(ibuprofen), 나프록센(naproxen )과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)의 장기 사용하는 사람의 20%는 위장에 문제가 생깁니다.
• 알코올 사용
• 흡연
• 만성 구토
• 커피 및 산성 음료
• 위산 과다(스트레스 발생 등)
• 외상(예: 방사선 치료 또는 이물질을 삼킨 경우)
▶드물지만, 위염의 다른 원인입니다.
• 전신질환(예: 크론병)
• 사르코이드증(Sarcoidosis) : 비 괴사성 염증 조직을 특징으로 하는 전신적 염증 질환.

 

Q : 위염의 위험요소에 대해서 알고 싶습니다.
• 헬리코박터 파일로니 감염.
• 후천성면역결핍증후군(AIDS)
• 만성 요통, 섬유근육통, 관절염 등 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 사용하여 만성 통증을 완화해야 하는 모든 상태.
• 알코올 중독
• 흡연
• 고령화
• 단순 포진 바이러스나 거대 세포 바이러스 감염
• 염증성 장 질환.

Q : 위염을 예방할 수 있는 방법에 대해서 알고 싶습니다.
알코올, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 커피, 약물의 장기간 사용 등과 같은 생활 습관을 바꾸는 것은 위염과 합병증(소변 성 궤양 등)을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단순한 산책부터 요가나 명상 등을 꾸준히 함으로써 스트레스를 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다.

 

Q : 생활 속에서 위염을 치료할 수 있는 방법에 대해서 알고 싶습니다.
▶자극제로 인한 위염 치료는 사용을 중단하는 것입니다.
• 알코올
• 담배
• 커피(카페인 및 디카페인 모두), 탄산음료 및 시트르산(여러 감귤류와 채소에 포함된 약한 유기산)을 함유한 과일 주스 등 산성 음료.
• 아스피린, 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs).

▶다음과 같은 생활 습관 변화도 도움이 될 수 있습니다.
• 섬유질이 풍부한 식단을 섭취합니다.
• 사과, 셀러리, 크랜베리(크랜베리 주스 포함), 양파, 마늘 및 차와 같은 플라보노이드(flavonoid)를 함유한 식품은 헬리코박터 파일로리 균 성장을 막을 수 있습니다.
• 고지방 식품을 피합니다. 동물 연구에서, 고지방 음식은 위벽에 염증을 증가할 수 있는 것으로 나타났습니다.

 

Q : 위염과 관련된 의약품에 대해서 알고 싶습니다.
만약 당신이 헬리코박터 파일로리 균을 가지고 있다면, 아마도 세 가지 약을 처방받을 것입니다. 의사들은 산 생성을 줄이기 위한 위산 분비 억제제(proton pump inhibitor)와 2개 항생제를 포함해서 헬리코박터 파일로리 균과 관련된 위염과 궤양을 치료하기 위해 "3제 요법"을 흔히 사용합니다. 항생제 대신 비스무트 살리실산(Bismuth salicylate)이 사용될 수 있습니다. 이 약은 위를 코팅하고 진정시켜 산의 해로운 영향으로부터 위를 보호해 줍니다.

 

①제산제(Antacids)
처방전 없이 살 수 있으며, 속쓰림이나 소화불량은 완화할 수 있지만, 궤양은 치료하지 않습니다. 제산제는 약물의 흡수를 방해하여 약효를 떨어뜨릴 수 있습니다. 의사들은 적어도 약물을 복용하기 1시간 전이나 2시간 후에 제산제를 복용할 것을 권고합니다. 제산제에는 다음이 포함됩니다.
• 수산화 알루미늄(Aluminum hydroxide)은 과도한 산을 중화하는 데 이용됩니다. 약제로는 암포젤(Amphojel)과 알터나젤(AlternaGEL)이 있습니다.
• 수산화 마그네슘(Magnesium hydroxide)은 제산제의 주성분으로 사용하며, 엽산과 철, 칼륨 흡수를 방해합니다.
• 탄산칼슘(Calcium carbonate)은 위산 중화, 위산과다 증상 개선제로 사용되며, 약제로는 롤레이드(Rolaids), 텀스(Tums) 등이 있습니다.
• 중탄산나트륨(Sodium bicarbonate)은 위 내에서 위산을 중화하고 탄산가스를 발생합니다. 이 탄산가스에 의해 위는 적당히 충혈되어 흡수력이 높아지는데 위가 팽만하고 트림이 나오는 수가 있습니다. 약제로는 알카셀처(Alka-Seltzer)가 있습니다.

 

②H2 차단기(H2 blockers) : 위산 분비를 감소시켜 줍니다.
• 시메티딘Cimetidine)은 위산 분비 억제작용이 있어 위궤양·십이지장궤양 등의 치료에 쓰이는 약물이며, 약제로는 타가메트(Tagamet)가 있습니다.
• 라니티딘(Ranitidine)은 위산의 과다분비로 인한 위궤양, 식도염 등에 사용되는 약물이며, 약제로는 잔탁 (Zantac)이 있습니다.

• 니자티딘(Nizatidine)은 히스타민 수용체 작용을 억제하여 위산을 감소시키는 약물이며, 약제로는  엑시드(Axid)가 있습니다.
• 파모티딘(Famotidine)은 위벽에서 위산의 분비를 자극하는 히스타민이라는 물질의 수용체에 대한 작용을 억제하여 위산을 감소시키는 약물이며 약제로는 펩시드(Pepcid)가 있습니다.

 

③양성자 펌프 억제제(Proton pump inhibitors) : 위산 생성을 줄여 줍니다.

• 에소오메프라졸(Esomeprazole)은 위벽에서 위산의 분비에 관여하는 프로톤 펌프(수소이온 펌프)를 억제하여 위산을 억제하는 약물이며, 약제로는 넥시움(Nexium)이 있습니다.

• 란소프라졸(Lansoprazole)은 위산을 억제하거나 궤양 치료 등 소화기 치료에 사용되는 약물이며, 약제로는 프레바시드(Prevacid)가 있습니다.

• 오메프라졸(Omeprazole)은 위벽의 위산을 조절하는 양성자 펌프 저해제로 소화성 궤양, 소화 불량 등에 사용되는 약물이며, 약제로는 프릴로섹(Prilosec)이 있습니다.

• 판토프라졸(Pantoprazole)은 역류성 식도염 등의 치료를 위해 사용되는 약물이며, 약제로는 프로토닉스(Protonix)가 있습니다.
• 라베프라졸(Rabeprazole)은 위벽에서 위산의 분비에 관여하는 수소이온 펌프를 억제하여 위산을 빠르고 강하게 억제하는 약물이며, 약제로는 아시펙스(AcipHex)가 있습니다.

 

Q : 위염 증상을 줄이는 데 도움이 되는 식단 방법에는 어떤 것이 있나요?

• 사과, 셀러리, 크랜베리, 양파, 마늘 및 차와 같은 플라보노이드가 포함된 식품은 헬리코박터 파일로니의 성장을 억제할 수 있습니다.
• 과일(블루베리, 체리, 토마토 등)과 채소(피망)를 포함한 항산화제가 풍부한 음식을 섭취합니다.
• 아몬드, 콩, 통곡물(알레르기 없는 경우), 진한 잎이 무성한 야채(시금치, 케일 등), 해초류 등 비타민 B와 칼슘이 풍부한 음식을 섭취합니다.
• 흰 빵, 파스타, 설탕과 같은 정제 식품을 피합니다.
• 단백질을 위해 살코기, 생선, 두부(알레르기 없는 경우) 또는 콩을 섭취합니다.
• 올리브 오일과 같은 건강한 오일을 사용하십시오.
• 쿠키, 크래커, 케이크, 양파링, 도넛, 가공식품 및 마가린과 같은 상업적으로 구운 제품에서 발견되는 트랜스 지방산을 줄이거나 먹지 말아야 합니다.
• 위벽을 자극하는 커피, 알코올 및 탄산음료를 포함해서 산성을 증가시킬 수 있는 음료를 먹지 말아야 합니다.
• 여과된 물을 매일 6~8잔씩 마십니다.
• 매일 최소 30분, 일주일에 5일 운동합니다.

 

Q : 어떤 보충제가 소화 건강에 도움이 되나요?

 

①비타민 A, C, E, B 및 마그네슘, 칼슘, 아연 및 셀레늄과 같은 미량 미네랄을 함유하는 종합 비타민을 섭취합니다. 참고로, 항생제와 비타민 B12를 모두 복용하고 있다면, 하루 중 다른 시간에 복용해야 합니다. 비타민 B12는 항생제 흡수를 방해합니다.

 

②생선 기름과 같은 오메가-3 지방산은 염증을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 하지만, 오메가-3 지방산은 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서, 아스피린이나 다른 항응고제를 복용하고 있다면 주의해야 합니다.

 

③유산균은 소화 시스템의 균형을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한, 유산균은 헬리코박터 파일로니 감염을 억제하는 데 도움이 될 수 있고, 헬리코박터 파일로니 감염의 치료제인 항생제를 복용에 따른 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수도 있습니다. 하지만, 면역력이 약해졌거나 면역억제제를 복용하고 있는 사람은 유산균을 복용하기 전에 담당의와 상의를 해야 합니다.

 

Q : 어떤 허브가 위염을 완화하는 데 도움이 되나요?

허브는 신체를 강화해 줄 수 있지만, 약물이나 다른 보충제와 상호작용할 수 있으며, 어떤 허브는 특정한 의학적 조건을 가진 사람들에게는 적절하지 않을 수 있습니다.

 

①크랜베리.

몇몇 예비 연구는 크랜베리가 헬리코박터 파일로니의 성장을 억제할 수 있다고 제안하고 있습니다. 하지만, 아스피린 알레르기가 있다면 크랜베리 추출물을 먹지 말아야 합니다. 크랜베리는 무엇보다도 와파린이나 아스피린과 같은 혈액 희석제를 복용하는 사람들에게 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

②매스틱(Mastic) 표준화 추출물.

매스틱은 옻나무과의 나무로 소화성 궤양에 전통적인 치료법으로 사용되어 왔으며, 시험관에서 헬리코박터 파일로니를 억제하는 것으로 나타났습니다. 하지만, 인간에게도 효과가 있는지 알아보기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

 

③감초(DGL-licorice) 뿌리 표준화된 추출물.

1시간 전 또는 2시간 후에 씹으면 비스테로이드성 소염진통제로부터 위 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 글리시르히진(Glycyrrhizin)은 감초에서 발견되는 화학물질로 약물 상호작용을 유발합니다. DGL은 글리시리진(glycyrrrhizin)을 제거한 감초를 말합니다. 만약에 약물을 복용하고 있다면 DGL을 복용하기 전이나 복용한 후 적어도 1시간 간격을 두고 약을 먹습니다.

 

④페퍼민트(Peppermint)

소화성 궤양의 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 페퍼민트는 잠재적으로 다양한 약물들과 상호작용을 할 수 있고, 높은 용량에서는 독성을 가질 수 있습니다.

참고로, 임신 중이거나 모유 수유를 하고 있다면, 약초를 포함한 어떤 약을 복용하기 전에 의사에게 물어봐야 합니다.